上诉和投诉

有疑问？

只需查阅您的医疗服务提供者手册 (PDF)以获取有关上诉和投诉的答案。或联系我们。

网络内外的医疗服务提供者都可以向我们提交口头投诉。我们可以在正式的上诉和投诉程序之外解决这些问题。您的投诉可以是基于以下的情况：

某些医疗服务提供者投诉需遵循保户处理流程。在这些情况下，我们会进行转移处理。这些包括您可以代表保户提交的投诉。

网络内和网络外的医疗服务提供者都有权在收到索赔拒绝后的 60 个日历日内对我们的索赔决定提出上诉。

您可以在以下情况下提出上诉：

您可以提交上诉或投诉：

您可以在您的医疗服务提供者门户提交上诉或投诉。需要帮助进行注册吗？只需联系 Availity，电话：1-800-282-4548。您可以在周一至周五东部时间上午 8 点到晚上 8 点之间获得帮助。

您可以给我们发送电子邮件，提出您的上诉或投诉。

您可以致电我们，提出您的上诉或投诉：1-855-456-9126 (TTY: 711)

您可将您的上诉或投诉发送到：

Aetna Better Health® of New York

上诉和投诉

PO Box 81040

5801 Postal Rd 

Cleveland, OH 44181

临床上诉和投诉审查由以下医疗专业人员完成：

保户上诉和投诉概述

当保户提出要求时，我们帮助他们填写上诉和投诉表单，并采取其他措施。