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常见问题回答

COVID-19

我们知道您对 COVID-19 有很多疑问。 我们随时为您提供支持并回答您的问题。 请查看这些资源以了解更多信息:

 

COVID-19 常见问题解答 

一般问题

Medicaid 是一项为数百万美国人提供医疗保健保险的计划。 在纽约,它被称为 New York State Medicaid。 符合 New York State Medicaid 资格的人员如果符合条件即可获得管理式长期护理 (MLTC) 服务。 MLTC 服务面向需要疗养院级别护理并满足其他资格要求的成年人(21 岁及以上)。 如果您符合资格,您可以获得以下承保范围:
 

  • 眼科护理

  • 牙科护理

  • 社会日间照护

  • 家庭健康服务

  • 耐用医疗设备
     

了解有关承保内容的更多信息

 

查看是否符合资格

在获得承保前,确保您符合 Medicaid 资格。

 

在您符合 New York State Medicaid 资格后,您可以选择 Aetna Better Health 作为您的健康计划。

 

您还可以阅读有关 Medicaid 资格的 10 个常见问题的解答。

 

了解有关如何投保的更多信息

是。 要继续接受 MLTC 服务,您必须每年延续您的 Medicaid 保险。

 

了解如何续保

我们希望您对所获得的护理感到满意。 因此,如果您对自己的健康计划或医疗服务提供者不满意,可以提出投诉。 或者,如果我们拒绝、延迟或更改服务,您可以提出上诉。 如果您不同意上诉决定,您可以要求举行州公平听证会。
 

投诉和上诉

 

告诉我们。 您有权举报任何您认为有欺诈或滥用行为的人。

 

欺诈和滥用

保户服务部

您可以在保户手册或保户门户上找到您的健康计划摘要和福利信息。

 

了解有关您的保户门户的更多信息

 

我们每周 7 天全天 24 小时在线。 只需致电联系我们,电话 1-855-456-9126 (TTY: 711)

 

您也可以利用联系我们页面联系我们。 或登录到您的保户门户。

 

了解有关您的保户门户的更多信息

如果您丢失了您的保户 ID 卡,您可以选择以下操作。 首先,登录到您的保户门户。 在这里您可以:

 

  • 要求我们给您邮寄一张新的 ID 卡
  • 查找您的 ID 卡的电子版本 — 只要您有智能手机,您就拥有了可以随身携带的 ID 卡并进行医疗保健就诊

或致电联系我们,电话 1-855-456-9126 (TTY: 711)

 

了解有关您的保户门户的更多信息

我的医疗服务提供者

您的 PCP 是负责管理您的医疗保健的医疗服务提供者。 他们是为您提供主要医疗保健的医生、护士、医师助理或诊所。 他们将帮助您获取所有需要的承保服务。

专科医生是治疗特定病症的提供者。 您的 PCP 可能会将您转诊到我们网络中的专科医生, 或者建议您前往专科医生处就诊。 需要帮助寻找专科医生? 只需致电联系我们,电话 1-855-456-9126 (TTY: 711)。然后,请求与护理经理通话。 他们可帮助您安排约诊和乘车。

您可以寻找医疗服务提供者为您提供所需的医疗保健服务。

寻找医疗服务提供者

承保范围和护理

无论是白天还是晚上,您的 PCP 或值班服务提供者都可以告诉您该怎么做。 如果他们不在办公室,请留言。 他们会回复您的电话。 如果您需要紧急护理,您的提供者必须在 24 小时内为您看诊。

如果遇到紧急情况,请致电 911 或前往最近的急诊室 (ER)。

如果您遇到紧急情况,请致电 911  或前往最近的医院。

 

仅当您认为您的健康面临严重危险时,您才需要紧急护理。 紧急情况可能包括:

 

  • 剧痛
  • 严重受伤
  • 突发疾病
  • 疾病迅速恶化
  • 严重的出血不止

 

查看这些文章中的一些内容,以了解有关在合适的时间获取合适的服务的更多信息:

 

您可以获得有关乘车前往医疗服务点的帮助。 我们承保满足您非紧急医疗需求的乘车服务。 您可以乘车前往以下服务点就诊:

 

  • 医疗服务提供者
  • 牙科或眼科服务提供者
  • 精神或行为健康医疗服务提供者
  • 药房
  • 社会日间照护
  • 透析

乘车

如果您外出并遇到紧急情况,请前往最近的医院或致电 911

如果您出现病症,您的医疗服务提供者将会同您一起制定治疗计划。 该计划可能包括某些步骤,例如:
 

  • 服药
  • 改变生活方式,如饮食和锻炼
  • 寻找情感支持

 

有些情况可以通过疾病管理得到改善,例如:
 

  • 慢性阻塞性肺病 (COPD)
  • 糖尿病
  • 心力衰竭
  • 败血症
  • 尿路感染 (UTI)

 

您是否有以下病症之一? 如果是,您也许可以从护理经理那里获得帮助。 您可以在我们的页面上找到关于疾病管理的更多信息。 或致电联系我们,电话 1-855-456-9126 (TTY: 711)

疾病管理

牙科和眼科福利
 

您可以了解关于牙科和眼科福利的更多信息。

承保内容

牙科和眼科护理

 

您的健康

运动是有益于您的健康的事情之一。 它可以:

 

  • 让您的精力更充沛
  • 让您感觉更好
  • 预防随年龄增长伴随而来的一些健康问题

 

做一些运动胜过呆着不动。 但在开始运动前先咨询您的医生,以确保安全。 需要了解关于做运动的更多信息?

 

了解有关锻炼的更多信息

这种情况很常见。 随着一切事情的发展,许多人比以往任何时候都感到更大的压力和焦虑。 他们需要得到比平时更多的帮助,以应对日常压力。

 

您知道压力会影响您的健康吗? 在有压力的时候,养成一些不健康的习惯是很常见的。 不要对自己过于苛刻。 管理好自己并非易事,但您可以学习以下方法:

 

  • 饮食健康
  • 定期锻炼
  • 开始其他健康习惯

 

了解关于健康习惯的更多信息:

 

这可能并不容易,但您可以停止使用尼古丁 — 无论是以吸过滤嘴香烟、电子烟、咀嚼烟草还是其他形式使用。让我们一起戒烟

 

寻求更多支持

 

您还可以通过以下途径了解有关戒烟的更多信息:

 

您的 PCP 可以为您提供更多个人帮助和治疗。 请确保您知道您的 PCP 是谁并立即预约。

通过以下途径了解有关药物滥用和心理健康问题的更多信息:

 

您的 PCP 可以为您提供更多个人帮助和治疗。 请确保您知道您的 PCP 是谁并立即预约。

如果您有伤害自己或他人的想法,请立即寻求帮助。 您可以联系这些帮助热线:
 

Great American Smokeout 是美国癌症协会 (American Cancer Society, Inc.) 的注册商标。

 

Alcoholics Anonymous 是匿名戒酒者世界服务公司 (Alcoholics Anonymous World Services, Inc.) 的注册商标。

有疑问?

只需致电保户服务部,电话 1-855-456-9126 (TTY: 711)。 我们每周 7 天全天 24 小时在线。

请注意: