跳到主要内容

承保
内容有哪些?

我们提供管理式长期护理 (MLTC) 计划。 MLTC 为需要疗养院级别护理的成年人(21 岁及以上)提供服务。 更多详情,请查看我们的承保服务列表 (PDF)。 或查看您的保户手册。

 

准备好投保?

Aetna Better Health® 不同之处

无论您面临什么健康挑战,您都应该获得所需的护理。 您可以依靠我们的经验和一系列福利来满足您的长期健康需求。 您还将拥有自己的护理管理团队。 他们将确保您可以获得在家中安全生活所需的个人照顾和支持。

MLTC 福利可让您在家中获得医疗保健服务。 根据您的需求,这些服务可以包括:
 

  • 护士护理
  • 家庭健康辅助
  • 营养服务
  • 社会工作服务
  • 物理疗法
  • 职业治疗
  • 话语或言语治疗

 

要了解更多信息,您可以致电保户服务部,电话 1-855-456-9126 (TTY: 711)。 我们每周 7 天全天 24 小时在线。

您将拥有一支护理管理团队,以确保您获得正确的护理。 您的团队将包括一名护理经理、一名社工和一名护理管理助理。 他们会了解您的健康状况并帮助您满足日常需求。

 

了解有关护理管理的更多信息

您的福利可以帮助您继续住在家里,但您不必独自一人。 社会日间照护计划为您提供与其他成年人定期社交时间的空间。 在那里您还可以获得医疗保健、营养帮助等更多服务。

 

要了解更多信息,请致电联系我们,电话 1-855-456-9126 (TTY: 711)。

为治疗您的健康状况所需的任何 DME 都在承保范围内。 其中包括设备和其他物品,例如:

 

  • 假肢和矫形器
  • 医疗用品,例如拐杖或助行器
  • 矫形鞋
  • 助听器电池
  • 外科用品

您可以参加常规眼科检查、牙科检查等。 请务必定期到您的牙医和眼科护理服务提供者处就诊。 这样他们就可以在任何问题发展成更大的健康问题之前发现它们。

 

了解有关眼科和牙科福利的更多信息

您的计划中的福利 

您的计划中的福利 

了解您所有的计划福利,从眼科和牙科护理到乘车和家庭健康服务。 您还可以在保户手册中了解有关所有这些主题的更多信息。

 

多付或盈余收入计划

 

您是否有 Medicaid 盈余(也称为多付)? 如果有,那么您知道这是因为您的月收入超过了 Medicaid 收入限额。 如果您有盈余/多付,我们将向您发送一封含更多详情的信函。 我们还会告诉您将付款发送到哪里。

 

要了解更多信息,请致电联系我们,电话 1-855-456-9126 (TTY: 711)。

 

批准服务

 

在获取任何服务前需要获得批准或事先授权 (PA)。 我们所有的决定都基于服务是否:
 

  • 健康所需
  • 可能对您有帮助
  • 承保

 

了解有关事先授权的更多信息

我们致力于确保您获得适合您的护理。 您的 MLTC 计划为您承保常规 Medicaid 未承保的某些医疗服务。 根据您的需求,这可能包括以下服务:

 

  • 物理疗法
  • 职业治疗
  • 足部护理
  • 门诊康复
  • 呼吸治疗

 

寻找医疗服务提供者

眼科和牙科护理对您的整体健康和幸福非常重要。 这就是为什么您可以享受广泛的眼科和牙科服务。 不要忘记定期到您的牙医和眼科护理服务提供者处进行检查。 只要确保每次就诊时出示您的保户 ID 卡。

 

了解有关眼科和牙科护理的更多信息

 

您是否需要护理方面的帮助? 我们的护理管理团队随时为您服务。 护理经理是护士和社会工作者,他们了解您的健康状况并帮助您获得正确的护理。 他们可以帮助您更多地了解您的健康状况、查找可前往您预约地点的乘车服务等等。   

了解有关护理管理的更多信息

 
慢性疾病管理

 

一些健康问题需要得到更多的护理。 我们的护理经理还可以帮助您管理您的慢性疾病,包括:

 

  • 哮喘
  • 慢性阻塞性肺病 (COPD)
  • 充血性心力衰竭 (CHF)
  • 冠状动脉疾病 (CAD)
  • 糖尿病
  • 电解质失衡
  • 高血压
  • HIV
  • 败血症(一种危及生命的感染)
  • 尿路感染 (UTI)

 

了解有关慢性疾病管理的更多信息

 

特殊计划

 

这些计划可以帮助您尽可能健康地生活。 我们有特殊的计划和服务来帮助您获得所需的护理, 并预防未来的健康问题。

 

了解有关特殊计划的更多信息

请注意: