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Aetna Better Health® 不同之处
无论您面临什么健康挑战,您都应该获得所需的护理。 您可以依靠我们的经验和一系列福利来满足您的长期健康需求。 您还将拥有自己的护理管理团队。 他们将确保您可以获得在家中安全生活所需的个人照顾和支持。
MLTC 福利可让您在家中获得医疗保健服务。 根据您的需求,这些服务可以包括:
- 护士护理
- 家庭健康辅助
- 营养服务
- 社会工作服务
- 物理疗法
- 职业治疗
- 话语或言语治疗
要了解更多信息,您可以致电保户服务部,电话 1-855-456-9126 (TTY: 711)。 我们每周 7 天全天 24 小时在线。
您的福利可以帮助您继续住在家里,但您不必独自一人。 社会日间照护计划为您提供与其他成年人定期社交时间的空间。 在那里您还可以获得医疗保健、营养帮助等更多服务。
要了解更多信息,请致电联系我们,电话 1-855-456-9126 (TTY: 711)。
为治疗您的健康状况所需的任何 DME 都在承保范围内。 其中包括设备和其他物品,例如:
- 假肢和矫形器
- 医疗用品,例如拐杖或助行器
- 矫形鞋
- 助听器电池
- 外科用品
您的计划中的福利
您的计划中的福利
了解您所有的计划福利,从眼科和牙科护理到乘车和家庭健康服务。 您还可以在保户手册中了解有关所有这些主题的更多信息。
多付或盈余收入计划
您是否有 Medicaid 盈余(也称为多付)? 如果有,那么您知道这是因为您的月收入超过了 Medicaid 收入限额。 如果您有盈余/多付,我们将向您发送一封含更多详情的信函。 我们还会告诉您将付款发送到哪里。
要了解更多信息,请致电联系我们,电话 1-855-456-9126 (TTY: 711)。
批准服务
在获取任何服务前需要获得批准或事先授权 (PA)。 我们所有的决定都基于服务是否:
- 健康所需
- 可能对您有帮助
- 承保
我们致力于确保您获得适合您的护理。 您的 MLTC 计划为您承保常规 Medicaid 未承保的某些医疗服务。 根据您的需求,这可能包括以下服务:
- 物理疗法
- 职业治疗
- 足部护理
- 门诊康复
- 呼吸治疗
眼科和牙科护理对您的整体健康和幸福非常重要。 这就是为什么您可以享受广泛的眼科和牙科服务。 不要忘记定期到您的牙医和眼科护理服务提供者处进行检查。 只要确保每次就诊时出示您的保户 ID 卡。
您是否需要护理方面的帮助? 我们的护理管理团队随时为您服务。 护理经理是护士和社会工作者,他们了解您的健康状况并帮助您获得正确的护理。 他们可以帮助您更多地了解您的健康状况、查找可前往您预约地点的乘车服务等等。
慢性疾病管理
一些健康问题需要得到更多的护理。 我们的护理经理还可以帮助您管理您的慢性疾病,包括:
- 哮喘
- 慢性阻塞性肺病 (COPD)
- 充血性心力衰竭 (CHF)
- 冠状动脉疾病 (CAD)
- 糖尿病
- 电解质失衡
- 高血压
- HIV
- 败血症(一种危及生命的感染)
- 尿路感染 (UTI)
SCN 是一项免费服务,可以帮助您找到住房、乘车、医疗保健等方面的支持。 为了实现这一目标,SCN 与社区组织 (CBO) 及其他提供或安排与健康有关的社会需求 (HRSN) 服务和提供者的团体建立了合作伙伴关系。
您的社会关怀导航员
通过 SCN,您可以会见一名社会护理导航员,他将
- 检查您是否有资格获得有助于您的健康和福祉的服务
- 提出问题以了解您在哪些方面可能需要额外支持
服务和产品
如果您有资格获得服务,社会关怀导航员可以与您合作,为您提供所需的支持。 根据您的情况,您可能有资格获得不止一项服务。 这些服务可能包括
- 住房和水电支持:
- 安装坡道、扶手和扶手等居家设备,使您的居家无障碍且安全。 修补漏水处,防止家中滋生霉菌。
- 封堵孔洞和裂缝,防止害虫进入您的住宅。
- 提供空调、加热器、加湿器或除湿器,帮助改善家中的空气流通。
- 帮助您在当地寻找和申请安全稳定的住房。
- 交通服务:
- 帮助您搭乘包括公共或私人交通工具在内的交通工具前往 SCN 批准的地点(例如:求职面试、亲子班、防止驱逐的住房法庭以及获取重要文件的市或州级部门办公室)。
- 护理管理服务:
- 在找工作或就业培训计划、申请福利金、理财等方面获得帮助。
- 联系托儿所、咨询、危机支持、健康之家计划等服务。
其他语言和格式需求
需要语言帮助? 只需致电联系我们,电话 1-855-456-9126 (TTY: 711)。 我们每周 7 天全天 24 小时在线。 您可以获得:
- 在任何服务或投诉过程中免费提供口译服务,包括美国手语和实时口译
- 为您的医疗就诊提供口译服务(请务必在就诊前 48 小时致电)
- 其他格式的信息,例如音频、大字体和盲文
- 如果您的主要语言不是英语,则提供其他语言的材料