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保户材料和表格

在这里，您可以找到充分利用计划所需的信息和表单。

保户材料

表单

医疗保健代理 - 英文 (PDF)

医疗保健代理 - 西班牙文 (PDF)

医疗保健代理 - 中文 (PDF)

医疗保健代理 - 俄语 (PDF)

医疗保健代理 - 海地克里奥尔语 (PDF)

发布受保护健康信息授权书 (PDF)

发布受保护健康信息授权书 - 西班牙文 (PDF)

发布受保护健康信息授权书 - 海地克里奥尔语 (PDF)

发布受保护健康信息授权书 - 中文 (PDF)

发布受保护健康信息授权书 - 俄语 (PDF)

发布受保护健康信息授权书 - 印地语 (PDF)